手指贴着皮肤,感受着脉搏的跳动。
轻按寻浮,中按寻中,重按寻沉。
脉象不再是刚住院时的滑数,虚浮急促的感觉没了。
现在的脉象偏弦,整体平缓,按下去有底气。
林易收回手。
看向陈兵的头顶。
淡蓝色的光晕浮现,系统的光幕弹了出来。
【患者:陈兵,男,48岁】
【诊断:脱疽(腐去肌生,气血渐充)】
【病机:湿热余毒基本清解,寒滞经脉已通,气血渐次充盈,创面肉芽新生,托毒生肌之势渐成。】
【病因权重分析:残余湿热(15%),创面皮肉未全合(20%),气血待巩固(20%)】
林易看了眼各项指标。
随后光幕收拢消失。
林易转身看向护士推过来的换药车。
“九一丹可以停了。”
林易拿起一把无菌镊子。
他夹起一块碘伏棉球,沿着伤口边缘,由外向内进行消毒,清理掉残留的药渣。
“腐肉已经去干净了,现在正式进入生肌阶段。”
林易转头对范云帆说。
“接下来换药,改用生肌玉红膏纱条填塞。”
范云帆点点头。
林易用镊子夹起一根沾满红色药膏的纱条,填进伤口的凹陷处。
“填塞的力度要轻,不能压迫新生的肉芽。”
林易一边操作一边交代。
“每天换一次药,注意看肉芽的生长速度,如果发现肉芽颜色变暗淡,或者表面出现灰白色的伪膜,马上调整用药。”
范云帆盯着林易的手法,像个实习生一样在本子上快速的记着。
虽说他已经是主治,但换药的手法,还真不如林易。
“换药的时候注意边缘的新皮。”
林易盖上无菌纱布,贴上胶布固定好。
“生肌玉红膏里的紫草和当归能活血化瘀,白蜡封闭创面,煨脓长肉靠的就是这个微环境,渗液多了要及时清理,别泡坏了周围的好皮肤。”
林易把手套脱了丢进垃圾桶。
走到病房的洗手池边洗了个手,抽了张纸巾擦干。
他回到床前,从文件夹里拿出处方笺。
“内服的方子我也调一下。”林易低头写字。
范云帆凑过来看。
黄芪30克,党参15克,当归12克,白术12克,茯苓15克,陈皮6克,金银花10克,炙甘草6克。
七剂,水煎服。
“这方子是收尾用的。”
林易把写好的处方笺递给范云帆。
“湿热
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