。”
导丝前端顺着钙化斑块边缘滑入。
阻力迅速下降。
监护屏上的深部回流波形随即抬高。
“经颈静脉通道建立。”
高少杰的声音带着难以掩饰的惊讶。
从开始调整到进入稳定层面,整个过程不到三十秒。
跨洋视频里,威廉姆斯教授突然站了起来。
梅奥诊所会议室内,所有人都在盯着放大的术野。
陆晨没有停。
“准备经皮经肝侧。”
“取右肋间最短路径。”
介入医生将超声探头移动到右上腹。
肝脏严重硬化,组织回声密集。
常规路径上的血管几乎全部钙化。
稍有偏差,就可能击穿扩张侧支。
陆晨指着屏幕上一处暗带。
“针尖对准这里。”
“这里没有明显血流。”
“它在呼气末会出现阻力下降。”
介入医生深吸一口气。
“我开始了。”
第一轮推进,针尖碰到硬化组织。
他下意识想要调整角度。
陆晨立即开口。
“不要抬针。”
“保持深度,等回弹。”
呼吸机推动患者完成呼气。
组织边界出现细微位移。
针尖沿着暗带边缘滑入。
回抽时,针筒内出现暗红色血液。
但血流极弱。
“压力确认。”
压力导管接入。
波形短暂出现,又立刻下降。
介入医生脸色一变。
“通道不稳定。”
“退回半毫米。”
陆晨没有让他继续。
针尖退回安全层。
患者的心率降到了二十八次。
“血氧六十六。”
“开始无脉电活动风险。”
重症医生抬头汇报。
陆晨看了一眼备用体外循环设备。
“循环支持组准备。”
“先不建立体外循环。”
程维远眉头紧锁。
“再拖下去,患者可能撑不住。”
“所以要快。”
陆晨拿起微型弯头导丝。
“但不能乱。”
他将导丝前端重新调整。
弯曲角度被压低了一点。
随后,他让经颈静脉侧的导丝保持在稳定回流区。
“肝侧再进一次。”
呼气末到来。
陆晨同时观察组织阻力,患者心率和导丝回弹。
三个反馈在同一瞬间重合。
“进。”
针尖穿过钙化壁之间的缝隙。
这一次,回抽血液持续出现。
压力波形没有消失。
陆晨将微导丝送入。
导丝在深部缓慢前进,最终与经颈静脉侧导丝形成
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