看薄层增强影像。
右侧婴儿的肝静脉回流明显异常。
一条本应汇入自身下腔静脉的中肝静脉分支，向中央共享肝组织延伸后消失。
常规三维重建将它识别成了无功能的小血管。
可在连续七张影像里，它的显影强度存在细微变化。
“这里有问题。”
陆晨将影像放大。
赵明盯了半天，只能看出一条模糊的灰白线。
“血管？”
“可能是共享静脉通道。”
“如果切断呢？”
“右侧孩子会出现急性肝静脉回流障碍。”
赵明吸了一口气。
“那还怎么分？”
“先重建回流通道。”
陆晨继续向下翻动影像。
中央肝桥下方还有一条直径不到两毫米的门静脉支流，血流方向无法通过静态影像确定。
它可能只是左侧孩子的肝段供血。
也可能承担右侧婴儿部分肝组织灌注。
如果判断错误，分离后其中一个孩子会出现肝段坏死。
资料最下方附着两段胆道造影视频。
两名孩子各自拥有独立胆囊和主胆管。
但右侧孩子有一支副肝管跨过预定分离线，汇入左侧孩子的胆道系统。
这意味着手术不仅要分肝，还要进行极细的胆道重建。
赵明低声问道。
“以前做过这种手术吗？”
“国内有成功病例，但解剖结构都不完全相同。”
“成功率高吗？”
“没有足够样本可以谈稳定成功率。”
赵明听见这句话，神情变得有些微妙。
几个小时前，秦少游的律师还在逼陆晨承诺百分之九十五。
现在屏幕上的两个孩子，连可以参考的同质病例都找不到几个。
真正的高风险医学，从来不是一纸保证能够解决。
……
中午十二点，陆晨随院内小儿外科专家赶往省儿童医学中心。
李森没有阻拦，只要求他随时保持联络。
“这边我替你盯着。”
“急诊有情况随时叫我。”
李森瞪了他一眼。
“你先把两个孩子带回来，别什么都想同时管。”
省儿童医学中心已经开启最高级别的多学科会诊。
会议室里坐着小儿外科、儿童心脏外科、肝胆外科、麻醉科、影像科、重症医学科和整形修复科专家。
墙边还站着十几名参与过前期照护的医护人员。
方立群快步迎上来。
他五十多岁，眼底带着明显血丝。
“陆主任，辛苦你跑一趟。”
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