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第755章 动脉穿刺[2 / 3]

穿刺只让经常跟手术的几个医女去学,其他人了解原理就行,不做强制要求。

当时有医女问为什么,楚天青解释说,因为动脉血只有一个用途。

查血气分析。

看氧气够不够。

看二氧化碳排得好不好。

看身体酸碱是否平衡。

这三个指标,静脉血给不了。

静脉血是组织用过之后的血,氧已经被消耗了,二氧化碳也变了,拿它去判断肺功能,等于隔着一层毛玻璃看东西。

至于什么时候才需要抽动脉血,楚天青也列了三种情况。

第一种,病人呼吸出问题了。

喘得厉害、嘴唇发紫、意识改变,要判断到底是缺氧还是二氧化碳潴留,必须用动脉血说话。

第二种,危重病人。

休克、心衰、多器官功能不全,酸碱平衡说崩就崩,动脉血气是黄金标准。

第三种,手术麻醉。

全麻病人呼吸被机器代替,必须随时知道氧和二氧化碳的数值。

除此以外,平时门诊、住院的普通病人,没有指征,不要动不动抽动脉血。

病人受罪,也得不到有用信息。

医女记得很清楚,那堂课后她专门去找楚天青问过自己要不要学。楚天青问她平时跟不跟手术,如果不跟那就先不用,理论记住就行,真遇到需要的时候,会有人抽。

所以这几个月下来,她熟练了静脉输液、静脉采血、肌肉注射、皮内注射,甚至学会了扎头皮针给那些血管细得像头发丝的孩子输液。

但动脉穿刺,她只在模型上摸过两次,一次都没在真人身上实操过。

所以这次听闻要抽动脉血,她心中也着实好奇,想看看会怎么抽。

与此同时,楚天青已经取出一套动脉血气采血套件,

预置肝素冻干粉的2ml注射器,细长针头,针栓上的橡胶塞,封针用的橡皮泥,还有一个小冰盒。

这套东西,他闭着眼睛都能摸齐。

上辈子在急诊科,动脉血气是家常便饭。

一个夜班下来,少说抽七八个。

喘憋的、昏迷的、中毒的、心跳呼吸骤停复苏后的,全都靠那一管动脉血说话。

没有它,你不知道病人到底是缺氧还是二氧化碳潴留,不知道酸中毒是呼吸性还是代谢性,不知道插管后参数该调高还是调低。

在某些方面来说,动脉血气是急诊科医生的眼睛。

而抽动脉血这个操作,他做过的次数没有一千也有八百。

桡动脉、

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