妃去世，她悲哀得就像是她的亲妹妹死去了一样。对于其它的妃嫔也是如此：恪妃石氏患病，她亲自照料三天三夜，端汤喂药。她还抚养了承泽郡王的两个女儿和安王的一个女儿，照料这三个小姑娘无微不至，如同亲生的一样。至于服侍太后，她更是察颜观色，小心翼翼，左右奔走，“无异女侍”，太后偶染微恙，董鄂妃更是“朝夕奉侍，废寝食”;她不干预政治，甚至不肯超越礼制和顺治同桌吃饭;但是同时她反复规劝顺治理政要谨慎小心，不可以发布错误的政令累及百姓;秋决犯人时，她流着眼泪请求顺治要再三细查案情，不能枉杀无辜;在个人素养方面，董鄂氏的书、画、经、史、佛学等均有相当的造诣。
结果，她的努力终于化解了皇太后的敌意，得到了皇太后的认可，到后来，太后的身边简直就少不了董鄂氏了，把她当成女儿一样地看待。
然而董鄂氏毕竟只有十八岁。长年过度的劳累、自责和惶恐，慢慢蚕食她的生命。
不久，董鄂氏生下了皇四子。这个可爱的小生命带给她无尽的欢乐和寄托，更让顺治帝心花怒放。所有的人都不怀疑，大清帝国的龙椅，总有一天是要让这个襁褓中的小小人儿坐上去的，
但是这个小人儿只给了他的父母一百零八天的快乐，就将他们带进了痛苦的深渊。出世一百零八天后，还没来得及取名的皇四子就在深邃隐秘的紫禁城里原因不明地死去了。顺治追封他早夭的皇位继承人为荣亲王，并专修陵寝。
然而死去的孩子即使被封为亲王，也安慰不了活着的母亲。董鄂妃产后哀痛，失于调养，丧失了生育能力。病体支离的她勉强支撑了两年，也离开了人世。她死的时候不足二十二岁，和顺治只有四年姻缘。悲痛的顺治追封她为“端敬皇后”。
和冒辟疆悼念董小宛一样，顺治也为董鄂氏亲笔写下了数千字的《端敬皇后行状》，深切哀悼。身体虚弱的顺治不久染上了天花。面对病魔，迭遭打击的皇帝早已意志消沉，无力与之对抗，奇迹自然也就不会出现在他身上。
第二年(1661)正月初七凌晨，沉沉夜色中，二十三岁的福临驾崩于养心殿，离董鄂妃去世的时间，才不过四个多月。(他和董鄂妃死后都是火化的。因此，空荡荡的孝陵里的确没有他和董鄂妃的棺椁，只有他们的骨灰坛。)
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