来突然就动不了了，翻身都疼得直冒冷汗！”妇女急切地说。
方别示意老大爷在诊察床上趴下，然后走上前去，没有急着动手，而是先仔细观察着老人家的体态和步态。
他轻轻问道：“大爷，您是今天早上起床的时候，一下子扭着了？”
老大爷趴在床上，闷声回道：“是啊，方大夫。早上起来穿裤子，弯腰一提，就听咔嚓一声，腰底下像断了根弦，登时就动不了了。这会儿右腿也跟着麻，使不上劲儿。”
方别点点头，伸出手去，从老人的颈部开始，沿着脊椎一节一节地往下轻轻按压，一边按一边问：“这儿疼不疼？这儿呢？酸不酸？”
当他的手指按到腰四、腰五的位置时，老人家明显身体一僵，倒吸一口凉气：“哎哟！就这儿！疼！跟针扎似的！”
方别又让他屈膝，抬腿，做了几个简单的动作，观察活动受限的范围和疼痛的放射方向。
他心里已经有了判断。
这是急性腰椎间盘突出，椎间盘压迫了神经根，才会导致腿部放射痛和麻木无力。
在农村，这种病在中老年劳动力中非常常见，往往是因为长期弯腰负重，加上一个不当的突然动作诱发。
“大爷，您这是腰椎间盘突出的急性发作。”方别解释道，“相当于腰椎骨之间的垫子，被挤出来了，压到了旁边的筋，所以腰疼，腿也跟着麻。”
老大爷一听，有些慌：“那、那怎么办？会不会瘫了？我还能下地干活不？”
方别笑了，接着说道：“您别怕。这种病在我们临床很常见，只要处理得当，大部分人恢复得都不错。现在最要紧的是先把这急性的疼痛和炎症止住，让神经根周围的水肿消下去，再把那个突出来的垫子给推回去，或者让它自己回缩一部分，症状就能大大缓解。”
他转向郑敏的口述记录：“记。暂以针刺治疗，配合手法复位，先解其急。取穴：腰夹脊（患侧突出节段）、肾俞、大肠俞、委中、阳陵泉、昆仑。针用泻法，平补平泻，留针二十分钟，每隔五分钟行针一次。起针后，行腰椎斜扳法复位。”
方别净了手，从针包里取出几根银针，在酒精灯上燎过，又用酒精棉球擦拭了穴位局部皮肤。
他的手很稳，拇指、食指上的茧子在灯光下泛着微光。
那是长年持针、捻药留下的印记，比任何言语都更有说服力。
第一针刺入腰
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