来分析的话，颅脑分离自然是当之无愧的第一难缠；
但从风险性来讲，松果体脑瘤其实也不遑多让。
总而言之，能做这台手术的，业内龙头的医科肿瘤院都没几个。
“好，我就准备联合会诊。”张浩开口。
他看了眼群聊，发现韩进行等人又在艾特他。
韩进行：“听说许医生专门喜欢挑战这种高难度的手术，他要是做这个松果体脑瘤的话，叫上我。”
魏安：“还有我。握手.jpg。”
张浩看完后，开口道：“许医生，有两个外院的副主任也想要来观摩手术，你的意见……”
“都来。”
许秋的回答依旧很简短。
来的人越多，分量越高，他的手术成功率也就越高。
他自然不可能放过这个机会。
……
下午五点钟，近下班前，一场临时多学科、多科室联合会诊在急诊科召开。
参会的有脑外科的金玉成。
他是临海一院脑外科的一颗新星，从许秋建立脑外科基地后，他迅速掌握要领，从神经内镜手术转到了更加精细的颅内分离这一领域，借此掌握了大量颅脑手术的高精技巧、手法。
如今比起蔺主任来都不逊色，是一位手术好手，炙手可热。
此外，肿瘤科、影像科、麻醉科、血管科的主任、副主任等，都悉数到场。
除了这些自家人，还有四五个是从外院赶来的，如韩进行、魏安等人。
这场联合会诊，最终在6：17分结束。
会诊根据病理结果，初步诊断为髓母细胞瘤（who，iv级，经典型）。
之后，许秋又提出了更严密的手术方案。
简单概括，就是poppen入第三脑室和松果体区肿瘤手术。
常规的松果体脑瘤入路有两个。
一是从幕下小脑上入路，这也是最常见的入路。
第二是后纵裂，从这里进去引流静脉比较少，只要操作轻柔，撕裂静脉的可能性就很小。
然而，许秋选择了一种少见的入路。
经过枕部，从小脑幕入路第三脑室和松果体区。
这个术式难度更高，需要注意的事项非常多。
比如，它在牵开枕叶时，有可能损伤视觉皮质。
切开小脑幕的时候，又可能导致前方的滑车神经受损。
此外，由于没有人知道陶昌翰的肿瘤长什么样，起源到底如何，因此最终病灶的移位方向也是不同的。
如果肿瘤被增厚的蛛网膜覆盖
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