“血压一百九十八，氧饱和度八十二，家属讲在家里已经喘了半个小时。”
凌晨一点零七分，平车推入抢救室，老人半坐在床上，双手撑着护栏，胸口起伏得快，嘴唇发暗，咳出的泡沫痰沾在氧气面罩内侧。
贺知舟接过心电图，只扫了两眼。
“无创呼吸机，呼气末正压从六开始，硝酸甘油泵入，呋塞米四十毫克静推，床旁超声推过来。”
陈磊已经把电极片贴好。
“要不要先抽血气？”
“抽，心肌标志物和肾功能一起送，别为了等结果耽误通气。”
护士将面罩扣紧，老人抬手想摘，手背上的留置针跟着晃动。
“憋，戴这个更憋，我不要。”
贺知舟按住面罩边缘。
“现在摘了，等会儿得插管。”
“我不插，不插管。”
“那就配合呼吸，吸气别抢，跟机器走。”
家属站在抢救床尾，手机还握在手里。
“医生，他一直有心衰，今天白天多喝了两碗汤，是不是汤喝多了？”
“诱因还没查，先别给他喝水。”
“他晚上还吃了降压药，怎么血压这么高？”
“缺氧和肺水肿都会推高血压，药盒带了吗？”
“带了，在包里，我现在拿。”
陈磊调好呼吸机参数，看着监护屏。
“氧饱和度八十七，心率一百二十六，双肺湿啰音，颈静脉充盈。”
“超声。”
探头落在胸前，屏幕里的左心室收缩幅度偏低，双侧肺野出现成片的Ｂ线，下腔静脉扩张，呼吸变异度差。
陈磊看完结果。
“急性左心衰，容量负荷也高。”
“嗯，硝酸甘油继续上调，血压先降到一百六十附近，五分钟复评。”
“要不要直接加大呋塞米？”
“他平时吃多少？”
家属刚好拿着药盒跑回来。
“每天二十毫克，有时候腿不肿就不吃，今天也没吃。”
“先看这一针的反应，尿管留置，记清每小时尿量。”
治疗开始十分钟，老人抓护栏的手松开不少，氧饱和度升到九十三，呼吸频率从三十八降到二十九。
陈磊重新听诊。
“湿啰音还多，主观憋气减轻，血压一百七十二。”
“硝酸甘油维持，暂时不用插管。”
家属往前挪了一步。
“危险过去了吗？”
“还没有，今晚要留抢救室，排查心梗和感染，药效过去以后也可能反复。”
“能不能转你们医院心内
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