贴得很深。
顾临换了持物钳，轻轻把肿瘤连同周围胃壁提起。
他没有直接夹肿瘤，夹的是旁边正常胃壁。
GIST最怕肿瘤破裂，一旦瘤体被夹破，后面麻烦就大了。
肿瘤边缘一点点被带出来，内镜那边再次确认。
“边界可以。”
顾临没有立刻切断最后一段，他停了一下。
宋哲心口一紧。
“怎么了。”
顾临看着屏幕。
“这边张力不舒服。”
宋哲顺着看过去，靠近His角那一侧，胃壁被牵开后有一点轻微变形。
不明显，如果不特意看，很容易忽略过去，但如果就这么收线，入口附近可能会被带出一点角度。
这不是现在会出事的问题，是在术后病人吃东西时，会受到很大影响。
林寒川偏头问顾临。
“你想改？”
顾临点头。
“切线再往下让一点。”
宋哲小声问。
“再让，切缘够吗？”
顾临没急着答。
“胃镜再看一下。”
内镜医生重新进镜，屏幕另一侧，胃腔内的光点再次亮起来。
顾临看了几秒，器械尖轻轻点在胃壁外侧。
“够了。”
林寒川没有接刀，他看着那一点光，又看了看顾临重新标定的位置。
“你现在这个判断，是基于内镜光点的位置，还是你对胃壁厚度的估计？”
顾临回答得很快。
“两者都有。”
林寒川点了点头。
“继续。”
顾临重新调整切线，这次角度比刚才更低一点。
他没有大幅度改动，只是把最后一段胃壁顺着张力方向放松了半寸。
半寸而已，但屏幕里的His角形态一下顺了。
顾临低声说了一句。
“现在可以收了。”
肿瘤连同周围胃壁被完整切下，顾临没有让标本在腹腔里乱碰，他直接把切下的组织送进标本袋里。
标本取出后，剩下的就是关闭胃壁缺损。
这一步看起来比切肿瘤简单，但位置在胃底靠近His角，缝不好一样容易出问题。
林寒川看着屏幕。
“你想怎么关？”
顾临看了一眼缺损方向。
“先内层全层间断，外层浆肌层加强，缝合方向顺着胃底弧度走，别把His角往里卷。”
宋哲听得头皮都快麻了，这小子已经不是在单纯做手术，他是在边做边把术后可能出问题的地方提前压掉。
持针器递上来，顾临接过。
第一针落在缺损
本章未完，请点击下一页继续阅读！