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第1462章 十二小时全身血栓,陆晨强势接管[3 / 4]

催促和质疑的陆晨。

病理科电话终于打进来。

冯启明直接按下免提。

“骨髓涂片发现明确噬血现象。”

“流式检测见异常活化淋巴组织细胞群,比例虽低,但具有持续扩增特征。”

“结合临床表现,支持隐匿性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症。”

所有关键证据,在这一刻全部闭合。

持续高热,大面积皮疹,血细胞下降,肝脾受累,铁蛋白极度升高,甘油三酯升高,纤维蛋白原下降。

还有骨髓中的明确噬血现象。

患者不是普通严重过敏。

他的免疫系统已经失控。

大量活化的巨噬细胞正在攻击自身血细胞和器官组织。

MAS与隐藏更深的HLH同时推动炎症风暴,才让常规治疗完全失效。

冯启明沉声说道:“病情比我们最初判断的还重。”

许岚看向不断变化的监护数据。

“常规单科方案压不住。”

“血液、免疫、重症、肾脏和感染控制必须同步处理。”

几名医生快速交换意见。

不同专科关注的重点并不相同。

血液科希望先压制噬血反应。

风湿免疫科担心免疫风暴继续扩大。

重症团队则必须优先维持循环和器官灌注。

每一条都正确。

可患者没有时间让各科逐项讨论。

血压再次降到七十六比四十二毫米汞柱。

尿量几乎停止。

鼻腔出血刚被控制,手臂穿刺点又开始渗血。

赵雅琴急声说道:“末梢循环继续变差。”

贺远山终于失去冷静。

“你们不是已经确诊了吗?”

“为什么还不马上用药!”

顾长风看向李森。

李森却把目光投向陆晨。

在场所有人都知道,单独处理某一项异常已经没有意义。

必须有人统一判断优先级,把多科方案压缩进同一条抢救路径。

陆晨走到抢救床正前方。

他扫过监护数据、化验结果和各科意见,脑海中迅速完成重新排序。

【全科融合思维已激活】

【神级急诊综合决策术已激活】

【多专科协同调用完成】

【首要目标:阻断免疫风暴】

【第二目标:延缓凝血消耗与微血栓形成】

【第三目标:维持肝肾及肺微循环灌注】

【警告:有效干预窗口正在缩短】

陆晨抬起头。

“从现在开始,所有医嘱统一由我下达。”

“血液科负责病因控制,免疫科

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