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第1261章 零距离贴住肝静脉,他把术野做成无血区[1 / 3]

显微器械被送到台上后,手术节奏明显放慢。

陆晨先让助手完全停止牵引,瘤体只靠周围尚未离断的组织维持位置。

右肝静脉与中肝静脉汇合部位于术野最深处。

那里紧邻下腔静脉,一旦发生撕裂,低中心静脉压也无法彻底控制出血。

秦绍辉问道:“要不要先收紧下腔静脉阻断带?”

“暂时不收。”

“担心影响回心血量?”

“提前阻断会让静脉塌陷,反而不利于判断血管壁边界。”

陆晨将一块细小湿纱布垫在瘤体下方。

纱布不是为了压迫,而是稳定瘤体的自然位置。

麻醉科主任报告道:“中心静脉压三点五,循环稳定。”

“保持呼吸幅度。”

呼吸机切换为更小潮气量模式。

膈肌活动减弱,第二肝门区域的起伏随之降到最低。

陆晨用显微剪剪开第一层纤维膜。

瘤体包膜与右肝静脉之间出现一条不足半毫米的浅色线。

在场医生都知道,这条线未必是真正的解剖间隙。

它可能只是一段被长期挤压后形成的组织反光。

陆晨没有立即深入,而是用钝头探针轻触。

【张力分布感知持续生效】

探针左侧传来柔软而均匀的阻力,右侧则有细微弹性搏动。

一边是瘤体包膜,一边是静脉壁。

两者之间,确实存在能够分离的纤维层。

“找到间隙了。”

秦绍辉眼神一亮。

陆晨没有回应,只将探针向前推进一毫米。

随后是第二毫米。

直播镜头已经放大到极限。

屏幕里,探针几乎贴着肝静脉滑动,却始终没有碰伤血管壁。

有专家忍不住发出留言。

“这不是毫米级操作,这是在半毫米内判断两层组织。”

另一人紧接着回复。

“换普通器械早就把静脉挑破了。”

程维远在解说频道提醒道:“请各观摩单位注意,这不是可以照搬的常规动作。”

“术者依靠的是极强的触觉反馈和长期血管操作能力,不能只模仿路径。”

陆晨的分离仍在继续。

每打开三毫米,他就用细小棉片隔离已完成区域,避免组织重新贴合。

右肝静脉根部逐渐从包膜上释放。

整个过程中,没有明显出血。

吸引器偶尔工作,也只是清除冲洗液。

一名观摩医生在频道中发出实时统计。

“手术两小时零八分,当前总出血量六十二毫升。”

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