,心率快。」石主任语速很快,「赶紧全麻插管上了,扩容升压,现在生命体征勉强稳住。但时间不等人,这玩意儿在胃里多待一分钟,穿孔、大出血、感染中毒性休克的风险就高一分。」
「尝试过动它吗?」罗浩盯著屏幕,声音平静。
「不敢大动。」石主任苦笑,「用活检钳轻轻碰了碰蛇身,它反应还挺大,猛地一挣,差点把镜头都甩开。
你也看到了,幽门那里肿得厉害,蛇头卡得死紧。硬拉,我怕不是蛇身断掉,就是直接把幽门撕裂,那就得开腹了。」
「麻醉,我们也不懂。问了一圈,都没给蛇做过麻醉。」
罗浩的目光锁死在内镜显示屏上。
胃腔内,那条暗褐色的蛇依然嵌顿在幽门,每一次微弱的蠕动都牵动著肿胀的黏膜,也牵动著房间里每个人的神经。时间在滴答声中变得粘稠而沉重。
「没有现成安全的兽用麻醉方案,注射、吸入都来不及,也不可控。」罗浩的声音不高,却像投入静湖的石子,打破了僵局,「只能用最直接的办法一局部神经阻滞,让它颈部的肌肉松弛。」
「局部阻滞?在胃里?对一条蛇?」石主任下意识地重复,眼镜后的眼睛里写满了难以置信,「罗教授,这位置怎么找?剂量怎么算?万一打偏了刺激到它,或者药被患者吸收了危险性大不大。」
「基于大致解剖推断。蛇的运动神经支配相对集中。
在它七寸对应的体表位置,大致是颈后区域,投射到胃壁黏膜下,进行浸润。」罗浩的语速平稳,像是陈述一个既定事实,而非冒险的尝试。
「剂量很小,目标只是阻断局部神经肌肉接头。利多卡因局部浸润,少量吸收对患者影响微乎其微,比它挣扎导致穿孔的风险小得多。」
麻醉医生忍不住开口,他是人体生理和药理的专家,对这套兽医操作充满本能的警惕。
「罗教授,原理我大概能理解,但这操作精度要求太高了。在胃镜视野下,隔著胃壁,你怎么确定注射点就是神经走行区域?而且,你怎么保证针头不刺破蛇身或者胃壁血管?这太理想化了。」
「没有百分之百的保证。」罗浩转头看了一眼麻醉医生,眼神平静无波,「但这是目前能想到的、最快、最可能起效、且对患者额外风险最小的方案。
我们等不起蛇自然安静,也承受不起硬拉的风险。需要一件工具。」
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