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第789章 人形医学宝典[2 / 3]

手术成功率,及更佳的预后。

“最后一点则是,针对不同的创伤类型、多发伤的部位、严重程度等综合分析,及时决定损伤控制手术的实施方案。”

第三条对一般医生来说是最不好理解的。

但在场的都是专家,保底都是副主任级别的老医生,因此只一言一语他们就立马明白了许秋的意思。

临床上经常出现各种腹腔脏器损伤的病人,针对这类患者,常规的损伤控制判断方法就不适用了,此时则应该按照第三点来办,即先行开腹手术,开完腹后,再根据肉眼看到的腹腔脏器的损伤情况,来决定是实施损伤控制手术还是常规手术……

“好完善的理论……”大礼堂内,天坛的主任们已经看呆了。

他们本以为这只是一次常规的手术教程,却没有想到一开场就给了他们一个大惊喜!

光是黄金时间、损伤控制两个理论,就足以给各科室带来巨大的提升。

“太值了!”

“许医生简直是人形医学宝典啊……”

“临医虽然和我们脑外科中心合作了,但我们好像也傍上了许院士这条大腿!”

众人难抑激动,忍不住低声讨论了起来。

不过在看到许秋再一次开口时,所有人都立刻安静了下来,目光都紧紧地锁定在他身上。

“损伤控制手术,还有四个关键节点。

“止血、腹腔脏器处理、复苏,和再次手术的时机。

“止血我只讲一个原则,姑息止血,多发伤的止血不求彻底,只要能在最快的时间内控制出血即可。

“重点在腹腔脏器的处理。

“这一点我会讲得更细,相关的处理指南我也会以纸质版的形交给天坛各科。

“严重肝损伤,需采用pringle手法阻断入肝血流,常温下二十分钟内是肝血流阻断的安全时限。此外,还需要结扎创面内的活动性出血、清理游离损坏的肝组织,在肝创面和肝脏的上下方填塞大纱垫。

“这里需要格外注意止血压力。肝损伤的处理不强求止血,只要能控制出血就行,若是压力过大,肝脏、胆管和肝血管极易发生撕裂。

“其次是胰腺损伤。处理方式主要取决于主胰管的损伤策划难度,原则就是控制出血、彻底清创、保存胰腺功能和充分引流。胰头和十二指肠如果发生严重

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