开过短期助眠药物,睡眠有所改善,却因白天困倦被她自行停掉。
林长生问道:“月经情况怎么样?”
陈美娟有些尴尬地看向女儿。
“已经快一年没来了。”
“潮热一天出现几次?”
“有时候四五次,晚上更厉害。”
“胸口烦热时,手脚也热吗?”
“手心脚心都像有火。”
女孩忍不住插话。
“这就是更年期,医院早就说过。”
林长生看了她一眼。
“医院说得没错。”
女孩愣住。
“那你还要诊断什么?”
“更年期是一个阶段,具体症状仍有差别。”
林长生继续询问饮食、二便和情绪变化。
陈美娟白天容易疲惫,夜里却精神紧绷。
舌质偏红,少苔,脉细数而略显不宁。
“心肾不交,阴血不足。”
女孩皱起眉。
“心和肾怎么会不交?”
“不是两个器官跑去握手。”
林长生端起保温杯。
韩笑没忍住,低头咳了一声。
女孩也被这句话堵得停了几秒。
林长生指向母亲的症状记录。
“潮热、盗汗、口干、耳鸣和腰膝酸软,说明她在绝经期出现了明显的阴液亏耗。”
“夜里心烦、惊醒、心悸和无法重新入睡,是睡眠调节已经被打乱。”
女孩追问道:“你说的心肾不交,只是一种症状分类?”
“可以这样理解。”
“不是能量场?”
“不是。”
“也不需要喝符水?”
“不需要。”
女孩的神情稍微缓和。
“那你准备怎么治?”
林长生没有因她语气生硬而生气。
“她目前没有急危重症,可以在继续接受规范随访的前提下,用养阴清热、宁心安神的方法调理。”
他写下天王补心丹加减方。
方中生地黄、玄参、天冬、麦冬养阴清热,丹参、当归养血,酸枣仁、柏子仁宁心安神。
考虑陈美娟白天容易头晕,林长生没有照搬成药剂量。
他根据她的体质减少滋腻之品,并提醒服药后若出现腹泻、胃胀或皮疹,必须立即停用并联系团队。
女孩接过方子反复看了几遍。
“这些药有没有肝肾毒性?”
“任何药物都不能脱离剂量谈安全。”
林长生在用药说明上写清复查要求。
“她如果存在基础肝肾疾病,就需要进一步调整。”
陈美娟连忙拿出最近的检查单。
肝肾功能都在正常范围
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